С какими состояниями обращаются
Психиатрия охватывает тревожные, аффективные, психотические, когнитивные и поведенческие состояния. В отдельные группы входят пищевые нарушения, зависимости и возрастные изменения психики.
| Группа |
Примеры |
| Тревожные |
Панические атаки, фобии, неврозы, постоянное напряжение. |
| Аффективные |
Депрессия, апатия, биполярные эпизоды. |
| Психотические |
Психоз, шизофрения, бред, галлюцинации, делирий. |
| Когнитивные |
Деменция, снижение памяти, сложности мышления. |
| Поведенческие |
Девиантное поведение, проблемы адаптации, особенности личности. |
| Другие |
Пищевые нарушения, зависимости, посттравматический синдром. |
При алкогольной или иной зависимости может быть полезен психиатр-нарколог. В некоторых случаях используется психотерапия или психологическая поддержка.
Тревога и панические атаки
Тревога может сочетаться со страхом, сердцебиением, дрожью, головокружением и ощущением нехватки воздуха. Паническая атака обычно начинается резко.
После приступа иногда появляется страх его повторения. Человек может избегать транспорта, магазинов, людных мест и новых ситуаций.
Депрессивные состояния
При депрессивном эпизоде возможны апатия, подавленность, чувство вины, снижение энергии и интереса к привычным занятиям.
Дополнительно меняются аппетит, концентрация и режим дня. При мыслях о самоубийстве необходимо обращаться за экстренной помощью.
Посттравматический синдром
После тяжелого события могут сохраняться раздражительность, страх, напряжение и болезненные воспоминания. Иногда возникает посттравматический синдром.
На очной беседе оценивают последствия пережитого и влияние ситуации на повседневную жизнь.
Навязчивые мысли и фобии
Навязчивые мысли появляются вопреки желанию и вызывают дискомфорт. Иногда к ним присоединяются повторяющиеся действия или ритуалы.
Фобия связана с устойчивым страхом определенной ситуации, предмета или события.
Нарушения сна
Причиной консультации могут стать бессонница, ранние пробуждения или дневная сонливость. При разборе жалоб учитывают режим, нагрузку, стресс и используемые препараты.
Проблемы со сном могут возникать при депрессивном фоне, тревоге, соматических и неврологических патологиях.
Расстройства пищевого поведения
К психиатру обращаются при выраженных ограничениях питания, переедании и навязчивых мыслях о еде. Такие проявления могут влиять и на физическое здоровье.
При соматических последствиях дополнительно подключают врача профильной специальности.
Психоз, бред и галлюцинации
При психозе восприятие окружающей реальности может меняться. Возможны галлюцинации, бредовые идеи, сильное возбуждение и дезориентация.
Делирий сопровождается спутанностью сознания. В таких ситуациях особенно важна оценка безопасности.
Патологический аффект
Патологический аффект относится к особым состояниям психики. Для его определения анализируют обстоятельства события, поведение и медицинские данные.
Этот вопрос может возникать при судебно-психиатрической экспертизе.
Когнитивные функции
К когнитивным функциям относятся память, внимание, мышление и концентрация. Их изменения особенно важны в пожилом возрасте.
Для проверки используют тесты и специальные методики. Они помогают оценить степень отклонений.
Психиатрия пожилого возраста
У пожилых людей проблемы памяти и поведения могут возникать при деменции, болезни Альцгеймера, Паркинсона, эпилепсии и сосудистых патологиях.
Родственники часто первыми замечают растерянность, забывчивость или изменение привычек. При неврологической симптоматике может понадобиться невролог.
Детская и подростковая психиатрия
Детская психиатрия занимается особенностями психического развития детей и подростков. К этой области относятся аутизм, девиантное поведение и нарушения адаптации.
Для несовершеннолетних нужен профильный детский психиатр или педиатр. На данной странице описан прием взрослых.